Peut on avoir mal au ventre en début de grossesse

Enceinte, votre corps subit de grandes transformations. Et si vous êtes absolument ravie de porter la vie, vous pouvez aussi être un peu inquiète que votre grossesse ne se déroule pas parfaitement comme prévu… Parmi les sources d’inquiétudes des futures mamans : les douleurs au bas-ventre, qui peuvent intervenir à différents stades de la grossesse.

Sont-elles normales ? Quand faut-il s’inquiéter ? On vous donne quelques éléments de réponse dans cet article ! 

1. Les douleurs au bas ventre pendant la grossesse 
2. Douleurs au bas ventre enceinte : quand s’inquiéter ?

Tout au long des trois trimestres de grossesse, vous pourrez connaître des douleurs plus ou moins marquées qui se manifesteront dans différentes zones du corps. Certaines futures mamans auront mal dans le bas du dos, d’autres auront la poitrine sensible et douloureuse au moindre frottement, et d’autres feront connaissance avec les jambes lourdes, provoquées par un ralentissement de la circulation sanguine ou encore la très désagréable sciatique de grossesse… Mais la douleur qui préoccupe le plus les femmes enceintes est certainement celle qui intervient dans le ventre puisque c’est justement dans cette zone que grandit le fœtus. On peut alors très vite se demander si tout se passe bien et faire monter le stress !

On distingue les douleurs pelviennes (sous l’abdomen et entre les hanches) et les douleurs abdominales, situées un peu plus haut dans le ventre.

Les douleurs dans le ventre pendant le premier trimestre sont fréquentes. Elles peuvent être ressenties comme une pesanteur, des ballonnements, des tiraillements qui créent un certain inconfort. Il faut savoir qu’enceinte, votre organisme libère plus d’hormones, en particulier les œstrogènes, qui assouplissent tendons et ligaments et peuvent provoquer des douleurs localisées.

Bien connues des femmes enceintes, les douleurs ligamentaires se manifestent en début de grossesse, quand bébé s’installe. Elles sont tout à fait normales car votre utérus doit s’étirer pour laisser de la place à l’embryon. De ce fait, elles sont souvent plus marquées lors d’une première grossesse que lors des grossesses suivantes quand votre corps, plus souple, se souvient de ce qui l’attend !

Au deuxième trimestre peuvent commencer les contractions de Braxton Hicks. Aussi appelées contractions d’entrainement, elles sont le signe que votre utérus se prépare doucement à l’accouchement. Si elles ne sont ni nombreuses (10 à 12 par jour maximum), ni régulières, ni douloureuses, il n’y a pas lieu de s’inquiéter : elles n’ont rien à avoir avec le début du travail.

En fin de grossesse, les douleurs au niveau du bas ventre peuvent faire leur retour. En cause, le volume de votre ventre et le poids du bébé qui appuient fortement sur les ligaments. Dans le même temps vous secrétez de fortes quantités de relaxine, cette hormone qui a pour rôle d’assouplir les tissus ligamentaires et musculaires en vue de l’accouchement. Des séances de kiné ou d’ostéopathie pourront soulager cet inconfort. Mais pas d’inquiétudes, si la douleur est désagréable, elle sera aussi bientôt terminée puisqu’elle disparaîtra d’elle-même après la naissance de bébé !

Enceinte, le transit tourne au ralenti et – moment glamour – la constipation fait partie des petits maux souvent ressentis par les femmes enceintes. Petits maux qui se manifestent justement par des douleurs intestinales, au niveau du ventre ! Pour les limiter, pensez à boire beaucoup et à marcher dès que possible pour réactiver le transit.

Les douleurs dans le ventre peuvent aussi se manifester en cas de déni de grossesse. La femme enceinte n’a pas conscience qu’elle attend un bébé, et tous les « indices » de la grossesse sont minimisés (le ventre ne grossit pas ou peu par exemple) ou réinterprétés. Les mouvements du bébé seront perçus comme des ballonnements, ou attribués à des désordres intestinaux. 

Douleurs au bas ventre enceinte : quand s’inquiéter ?

Certaines douleurs se font l’écho de problèmes plus ou moins graves. C’est l’intensité, la fréquence des douleurs, et l’apparition d’autres symptômes (comme des saignements vaginaux, de la fièvre, des nausées soudaines…) qui doivent vous mettre la puce à l’oreille. 

Une fausse couche est souvent annoncée par des crampes dans le bas-ventre et des saignements importants. Les risques sont les plus grands pendant les trois premiers mois de grossesse. Il est nécessaire de consulter au plus vite pour réaliser les examens (comme une prise de sang pour doser la fameuse HcG, l’hormone de début de grossesse) qui confirmeront ou infirmeront le diagnostic. Rassurez-vous toutefois, toutes les douleurs et tous les saignements ne sont pas synonymes de fausse couche et peuvent avoir d’autres origines (saignements « anniversaire » à la date présumée de vos règles, hématome, décollement du placenta…).

Trois à six semaines après le début de la grossesse, des douleurs intenses au bas-ventre peuvent laisser présager une grossesse extra-utérine - c’est-à-dire que l’œuf ne se fixe pas dans la cavité utérine mais dans la trompe de Fallope, sur un ovaire, dans la cavité abdominale ou sur le col de l’utérus. Si elles ne se manifestent que d’un seul côté et s’accompagnent de pertes de sang peu abondantes et de couleur noirâtre, vous devez consulter de toute urgence. La grossesse extra-utérine nécessite une prise en charge immédiate voire une intervention chirurgicale pour éviter l’éclatement de la trompe et une hémorragie massive, qui peuvent entraîner une infertilité et mettre en danger la vie de la future maman. 

La femme enceinte est plus sujette aux infections urinaires. L’utérus exerce une pression sur la vessie qui ne se vide pas complètement : les bactéries ont donc tendance à stagner. Si les douleurs s’accompagnent d’une sensation de brûlure quand vous urinez, d’une certaine lourdeur dans le ventre, il y a de fortes chances pour que vous ayez une infection urinaire ! Celle-ci est fréquente pendant la grossesse (elle touche environ 10 % des femmes enceintes*) et doit être traitée pour éviter un accouchement prématuré.

En fin de grossesse, les douleurs au bas-ventre peuvent être annonciatrices de la venue imminente de bébé… Si les contractions deviennent régulières et douloureuses, il est temps de partir à la maternité pour la plus belle des rencontres !

Il n’est pas toujours facile de reconnaître l’origine des douleurs ressenties pendant la grossesse. Douleur ligamentaire, constipation, contractions ou signes d’un réel problème : si vous êtes inquiète, si vous avez le sentiment que quelque chose n’est pas normal et surtout si vous avez d’autres symptômes, n’hésitez pas à appeler votre sage-femme, votre gynécologue, ou à vous rendre directement à la maternité. Dans le doute, il faut toujours demander conseil à un professionnel de santé, qui pourra vous rassurer, vous prescrire certains médicaments ou examens complémentaires. 

*http://www.cngof.net/E-book/GO-2016/CH 35.html#:~:text=Les%20infections%20urinaires%20sont%20fr%C3%A9quentes%20%3A%2010%20%25%20des%20femmes%20enceintes.&text=Il%20peut%20s'agir%20de,de%20cystites%20ou%20de%20py%C3%A9lon%C3%A9phrites.&text=Le%20principal%20risque%20est%20celui,surtout%20en%20cas%20de%20py%C3%A9lon%C3%A9phrites.

Comment sont les maux de ventre en début de grossesse ?

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