Vous souffrez d’une perte d’audition ? Qu’elle soit légère, moyenne, sévère ou profonde, l’appareil auditif peut vous aider à corriger votre surdité. Mais à quel prix ? En France, un remboursement de la sécurité sociale ainsi que de votre complémentaire santé est pris en charge. Toutefois, certains paramètres sont à prendre en considération. Explications. Show
En France, la déficience auditive touche un adulte sur quatre selon une récente étude menée par l’Institut national de la santé et de la recherche médical (Inserm). La surdité, également appelée hypoacousie, se définit par la diminution de la capacité à percevoir les sons. Un handicap extrêmement gênant à vivre puisqu’en l’absence d’une prise en charge adaptée, il entraine une dégradation de la qualité de vie, un isolement social et à terme, une dépression. Le recours aux appareils auditifs s’impose donc comme une solution efficace pour retrouver une vie normale. Or, l’achat de ces aides auditives représente un budget conséquent et pas forcément à la portée de tous. Grace à l’entrée en vigueur de la réforme 100% santé en janvier 2022, dont le but est de limiter le renoncement aux soins médicaux, les prothèses auditives sont remboursées par la sécurité sociale et la complémentaire santé sans reste à charge. Appareil auditif : quel prix ?Ces minuscules appareils sont dotés d’une technologie de pointe pour vous aider à mieux entendre. C’est souvent la raison pour laquelle les prix des appareils auditifs sont élevés et varient entre 900 € et 2500 € selon la marque et la performance technique de chaque modèle. Un devis peut être effectué auprès d’un audioprothésiste. Celui-ci trouvera votre modèle adapté à vos besoins et vos attentes. Remboursement appareil auditif : quelles sont les conditions ?La partie « 100% audio » de la réforme 100% santé a pour objectif d’augmenter la prise en charge par la sécurité sociale ainsi que par les complémentaires santé. Pour un remboursement appareil auditif intégral, une prescription médicale est obligatoire. De plus, l’appareil doit appartenir à la liste des produits et prestations (LPP) couverts par l’assurance maladie. Si vous optez pour un produit de catégorie 1, l’assurance maladie prend en charge 60% du tarif de base proposé fixé à 400 € (240 € pour chaque oreille). La complémentaire santé, quant à elle, complète en fonction du prix d’achat de votre appareil auditif. Pour un appareil de catégorie 2, la garantie d’un reste à charge inexistant dépendra du prix de l’appareil auditif que vous choisirez. S’il coûte plus cher que les tarifs appliqués par le dispositif « 100% audio », une compensation financière de votre part vous sera alors demandée. Remboursement appareil auditif : comment choisir la bonne mutuelle ?Afin de trouver la meilleure mutuelle adaptée à vos attentes, il est important, au préalable, de réaliser un maximum de devis auprès de professionnels. En effet, connaitre le prix de l’appareil auditif vous aidera à faire votre choix de mutuelle. Il existe également des comparateurs en ligne afin de confronter les différentes offres. Les appareils auditifs coûtent cher. Or, la Sécurité sociale ne rembourse qu’une partie des prothèses auditives. Vous avez donc besoin d’une mutuelle santé pour être bien remboursé. Alors, quel est le remboursement des appareils auditifs ? Appareils auditif : comment est-on remboursé ?Le remboursement des appareils auditifs se fait en deux temps.
L’Assurance Maladie prend en charge les soins auditifs à hauteur de 60 %. Le remboursement par catégorie d’appareils auditifsIl existe 3 types d’appareils auditifs : les intra-auriculaires (invisibles), les micro-contours à écouteur déporté, et les contours d’oreille classiques. Ces aides auditives sont répertoriées en deux catégories :
Le remboursement par l’Assurance MaladieLa Sécurité sociale prend en charge une partie des appareils et soins auditifs. Pour recevoir le remboursement, vous devez respecter 2 conditions cumulatives :
La Liste des produits et prestations (LPP) est un document officiel qui répertorie : les dispositifs médicaux éligibles au remboursement, les modalités de leur prise en charge et les tarifs servant de base de remboursement à l’Assurance maladie. Quel est le remboursement d’un appareil auditif par la Sécu en 2022 ?Voici les tarifs de remboursement des aides auditives en vigueur au 1er mars 2022 : Personnes de moins de 20 ans
Personnes de plus de 20 ans
Le remboursement des prothèses auditives L’Assurance Maladie rembourse les prothèses auditives sur la base de montants officiels qui intègrent tous les éléments suivants :
En effet, vous devez savoir qui les frais d’entretien et les accessoires attachés à l’aide auditive sont compris dans le prix d’achat de l’équipement. L’Assurance Maladie les intégrera donc dans son calcul pour vous rembourser les prestation, sur la base des plafonds de remboursements de la Sécurité Sociale. Le remboursement des accessoiresL’Assurance maladie rembourse aussi les accessoires nécessaires au fonctionnement d’une prothèse auditive.
Le remboursement des appareils auditifs par la mutuelle santéVous le savez désormais, l’Assurance maladie prend en charge 60% des dépenses liées aux soins auditifs. Par conséquent, si vous souhaitez bénéficier d’un remboursement complet des soins auditifs, il vous faudra souscrire une mutuelle santé. Le saviez-vous ? Une prothèse auditive coûte en moyenne 1500 euros par oreille ! Une bonne raison de comparer les devis santé et d’opter pour une mutuelle qui rembourse efficacement les soins auditifs. Remboursement intégral des appareils auditifs grâce au reste à charge zéro
La réforme du 100% santé en optique, dentaire et audition, était l’un des grands projets du gouvernement. Elle est entrée en vigueur le 1er janvier 2021. Grâce à cette réforme, certains assurés bénéficient du reste à charge à zéro. Cela signifie que, désormais, la mutuelle santé rembourse intégralement les appareils auditifs de catégorie I (1). Les assurés concernés par le reste à charge zéro sont ceux qui ont souscrit un contrat responsable de :
Le panier de soins minimumGrâce au reste à charge zéro, les organismes de mutuelle et les assureurs santé qui proposent des contrats responsables doivent fournir aux assurés un panier de soins minimum. Il s’agit d’une liste de garanties, autrement dit de prestations médicales, intégralement remboursées. Concernant les aides auditives, ces assureurs santé remboursent intégralement tous les types d’appareils de catégorie 1. Les audioprothésistes doivent systématiquement proposer au moins une offre 100 % Santé pour chaque oreille devant être appareillée. Héloise est l'auteur de cette page. Pour en savoir plus sur notre équipe de rédaction, cliquez ici. Quel est le remboursement d'un appareil auditif par la sécurité sociale ?Quel que soit votre âge, le taux de remboursement est de 60 % sur la base d'un tarif fixé à 1400 € (par oreille). les accessoires (piles, écouteurs, coque....) sont également remboursés à 60 % à condition qu'ils soient inscrits sur la liste des LPP remboursables par l'Assurance Maladie.
Quels sont les appareils auditifs remboursés à 100% ?Vos aides auditives 100% remboursées
Nous vous proposons toutes les marques d'appareils : Signia (anciennement Siemens), Widex, Oticon, Unitron, Starkey, Beltone… ainsi que tout type d'appareils auditifs : intra-auriculaires, contour d'oreille BTE et contour d'oreille à écouteur déporté RIC.
Quelle différence entre appareil auditif classe 1 et 2 ?Quelles différences entre appareils auditifs de classe 1 et 2 ? La première différence entre aides auditives de classe 1 et 2 est le prix. Comme nous l'avons vu, les premiers ne peuvent pas dépasser les 950€ (en 2021) tandis que les seconds peuvent aller jusqu'à 2 250€ par appareil.
Comment calculer le remboursement d'une prothèse auditive ?Exemple 2 : une prise en charge à 300 % pour un adulte
Malgré tout, votre prise en charge sera uniquement de 1 200 € (400 € x 300 %). Dans le détail, vous êtes remboursé : de 240 € par la Sécurité sociale (400 € x 60 %) ; de 960 € par votre complémentaire santé (1 200 € – 240 €).
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Remboursement sécurité sociale appareil auditif 2022
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